压顶梁现在基本是现浇的混凝土，主要设计在女儿墙、矮墙顶部，保持女儿墙砌体稳固的同时优化其连续性、整体性，增加墙体抗震效果。同时利用压顶伸出墙面部分，可以做滴水和卷材防水收口，以达到防水防渗的作用。其厚度和进深要根据建筑的大小而设计，没有固定的尺寸说法。
压顶梁还常用于在基坑支护桩顶上，可以保持多根桩顶的弹性约束，增强桩身整体稳定性。
除此之外，压顶梁还用于地铁车站的抗浮设计，防止车站受到水浮力影响而上浮，增加车站整体在地底的稳固性。
抗浮梁压顶是一种地铁车站最经济实用的设计，主要是保障地下车站不会整体上浮情况。
抗浮梁压顶利用地铁车站的围护结构在车站顶板上方沿围护结构设置一圈压顶梁，当车站受到水浮力影响上浮，压顶梁可以对车站产生向下压力。
压顶梁抗浮过程中还可以通过围护结构的自重和侧摩阻力达到抗浮效果，且这种围护结构一般是永久性支护。
压顶梁具体施工流程：确定基线→开挖至压顶梁底土方→破旋挖桩头→清理并压顶梁钢筋安装→模板安装→浇灌混凝土→拆模养护。
(1) 确定基线：按照测量护桩图坐标重新测量放线，再用白灰标注。
(2) 开挖至压顶梁底土方：按设计桩顶标高进行现场开挖，过程中不能损坏桩的锚固钢筋，桩头里人工清挖方式去土。
(3) 破旋挖桩头：按设计要求桩顶留高100mm，锚入压顶梁，桩顶周边保护圆整不要破烂。桩周边1：3水泥砂浆做50mm原垫层，按设计图纸宽。
(4) 清理并压顶梁钢筋制安：锚索施工时如有泥浆污染桩顶面清洗干净，再进行钢筋安装。
(5) 模板安装：放好墨线之后用钢钉、钉好压脚板，用18mm厚胶合板按图纸尺寸封模。模板安装需要现场检梁截面尺寸，模板稳定性，板缝超宽等。
(6) 浇灌混凝土：沿梁纵向20~25m设一道伸缩缝，以便和桩基挡土板伸缩缝保持一致，进行采用连续浇灌成品表面要有薄层水泥浆和均匀的外观、水平面。
(7) 拆模及养护：混凝土浇捣完成后要24小时才能拆除模板，拆除过程不能损害梁体菱角。后期浇水养护最少要7天时间。