糖尿病西药

1.苯乙双胍（降糖灵）功效：本品系双胍类降糖药，对于糖尿病患者可起到降血糖的作用，但对于正常人无降血糖作用。主治：成人型非胰岛素依赖型糖尿病，部分胰岛素依赖型糖尿病。用法：口服。开始剂量为每日1次（每片25毫克），每日服用2~3次，于饭前服用。根据病情，可逐渐增大用量至每日2~4片，每日服用2~3次。注意事项（1）服用后偶见厌食、呕吐、口中金属味等胃肠道反应。（2）大剂量服用可导致腹泻、乳酸性酸血症。

    2.二甲双胍（降糖片）功效：本品系双胍类降糖药，可有效起到降血糖作用。主治：轻度肥胖型非胰岛素依赖型糖尿病，以及服用磺脲类药物效果欠佳或无效者。用法：口服。开始剂量为每次1~2片（每片0.25克），每日服用2次，于进餐中或进餐后服用。服用1周后，如果血糖水平仍控制不满意，可增大用量至每次1~2片，每日服用3次。每日最大用量不超过6片。注意事项1.胰岛素依赖型糖尿病患者不能单独服用本品。2.极少数患者可见乳酸性酸中毒反应。

3.达美康（格列齐特）功效：本品系磺脲类降糖药，能够增强胰岛B细胞分泌胰岛素功能，改善胰岛素延迟分泌，降低饭后血糖高峰；同时，本品还能够减缓血栓阻塞血管，加速血栓溶解，抑制血栓的形成。主治：非胰岛素依赖型糖尿病，糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病。用法：口服。开始剂量为每次1片（每片80毫克），每日服用2次。连续服用2~3周后，根据血糖水平，调整用量为每次1~3片，每日1次。注意事项：偶见皮肤黏膜有不适反应，如皮疹、瘙痒、红斑等，停药后，可自行恢复。

4.优降糖（格列本脲）功效：本品系磺脲类降糖药，能够通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素而起到降血糖作用。主治：轻、中度糖尿病，稳定型糖尿病。用法：口服。常用量为每日1片（每片25毫克），每日服用2~3次；于饭前服用。注意事项1.常见不良反应为：恶心、呕吐、便秘、厌食与口中金属味等胃肠道反应。2.偶见头痛、头晕眼花、耳鸣等神经系统反应。3.长期大量服用，可导致乳酸性酸血症。

5.拜糖平（阿卡波糖）功效：本品系a-葡萄糖苷酶抑制药，具有显著的降低饭后血糖作用。主治：非胰岛素依赖型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病，糖耐量低减。用法：口服。开始剂量为每次1片（每片50毫克），每日服用3次。根据病情，可逐渐增大用量至每次2片，每日服用3次。注意事项（1）服药后可见腹胀、腹痛、腹泻等不良反应。（2）少数患者可见低血糖表现。

6.美吡达（格列吡嗪）功效：本品系磺脲类降糖药，能够促进胰岛B细胞分泌胰岛素、增强肌肉对葡萄糖的利用。主治：饮食治疗仍不能控制病情的轻、中度成年型、非胰岛素依赖型糖尿病。用法：口服。开始剂量为每次二分之一~1片（每片5毫克），每日服用1次，于早餐前服用。根据病情需要，可逐渐增大用量，每日最大用量不能超过30毫克，每日可分2~3次服用；于饭前服用。注意事项：偶见轻微的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应。

7.格列喹酮功效：本品系磺脲类降糖药，能够通过胰岛B细胞膜上的特异性受体结合，起到促进胰岛素分泌、降低血糖浓度的作用。主治：饮食治疗仍不能控制病情、仍具有一定的分泌胰岛素功能、无严重并发症的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病。用法：口服。开始剂量为每次30毫克，每日服用1~2次，于早餐前或早餐及午餐前分别服用。亦可每次服用15毫克，三餐前各1次；必要时，服药1周后可递增至每日30毫克。每日最大用量不能超过180毫克。注意事项（1）孕妇、哺乳期女性，以及胰岛素依赖型糖尿病1型糖尿病或伴有酮症酸中毒、昏迷、感染等应激情况及肝、肾功能不全患者禁用本频。（2）服药后，少数患者可见皮肤过敏反应、胃肠道反应、轻度低血糖反应或血液系统方面改变。

8.格列美脲（万苏平）功效：本品系磺酰脲类降糖药，能够通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素、提高周围组织对胰岛素的敏感性起到降低血糖的作用。主治：饮食治疗、运动治疗、减肥后血糖水平仍不理想的非胰岛素依赖型糖尿病。用法：口服。常用量为每次1毫克，每日服用1次。注意事项（1）对本品过敏者、糖尿病伴有酮症酸中毒患者，以及孕妇、哺乳期女性患者禁用。（2）服药后，少数患者可见低血糖、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮肤过敏反应、头痛、乏力、头晕和血清肝脏转氨酶升高等不良反应。（3）服药期间禁止饮酒。