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不明原因消化道出血图像版

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前几日,消化频道发了一篇不明原因消化道出血常见原因文字版,在大家的强烈要求下,今天图像版来了!


来源:医学界消化频道

作者:一叶飘零


不明原因上消化道出血的常见病因


1.Cameron糜烂


膈肌裂孔附近会出现沿胃皱襞的线样糜烂


2.血管扩张性病变



图A.中箭头处即为空肠近端血管扩张病灶;


图B、C为病灶出血时场景。


3.静脉曲张



4.Dieulafoy病变


胃体见Dieulafoy病变,可见一破裂血管伴喷射性出血,于出血出进行钛夹夹闭,出血停止。


5.门静脉高压性胃病



A:胃底粘膜典型马赛克征,在充血水肿粘膜出现黄白网状间隔


B、C:胃黏膜樱桃红点及红斑


中消化道出血常见病因


1.美克尔憩室





2.克罗恩病


黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。


3.乳糜泻



小肠镜下可见十二指肠水平部、空肠上段肠绒毛萎缩。


少见部位出血常见原因


1.胆道出血




①十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)见十二指肠血凝块堵塞;


②X线造影见胆总管总长11.2cm,宽13mm,胆总管下段多个低密度影。


2.胰性出血


急性出血性胰腺炎内镜表现


3.主动脉肠瘘




A.箭头处为十二指肠远端附着的血块(病变处);


B.C为病变近端安放的金属夹,作为射线标志物,在X线下判断病变位置。


请结合不明原因消化道出血常见病因文字版阅读!


参考文献


[1] 戈之铮,胡运彪,萧树东等。胶囊内镜与推进式小肠镜诊断不明原因消化道出血的评价[J].中华消化内镜杂志,2003,20(4):223-226.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2003.04.002.


[2] 柏健鹰,王沂芹,郭红等。354例不明原因消化道出血患者的诊断及病因分析[J].重庆医学,2009,38(15):1921-1922,1925.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2009.15.032.


[3] 于春凤,陈学良。AcAG方案诱导分化治疗急性髓系白血病8例疗效观察[J].白血病·淋巴瘤,2004,13(5):302-303.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2004.05.021.


[4] 中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组。对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意(2007年,济南)[J].中华消化杂志,2007,27(8):545-550.DOI:10.3760/j.issn:0254-1432.2007.08.011.

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