【人文】外科医生三忌

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导读

外科大夫最忌讳的事情有三件：开刀落空，没发现东西（Noth in g to find，N）、病人死在手术台上（Die On the table，D）和遗留异物（ Foreign body，T），这些都是要避免的，应该说不！

忌开刀落空

开刀落空是指术前诊断有问题或肿瘤，应手术治疗而开进去后却没有什么发现，手术等于白做了，这当然不好。这里的“开空”与有计划的、有意向的探查不同，前者是因病情复杂不清或诊治需要而进行的。

由于术前详细认真的病情调查，以及影像化验等检测，“开空”的发生已经很少了。而且，现在还有各种微创内镜检查，有时也是必要的“探查”技术，避免了更大的或者不必要的手术。

忌病人逝去

病人死在手术台上当然很不幸的事情，对医生也是一样，而且处于很难耐尴尬的境况。

但事情的发生却是很复杂的，患者的病情、全身状况、心肺功能；手术的范围、创伤的大小；还有医院条件、应急抢救能力、医生的经验与条件及配合等等，都是问题发生以及应对与抢救能否成功的条件和因素。有时，事情的发生只是个难以预料的意外（如麻醉等）。真正由于手术者失误造成的死亡则十分少见，甚至也要具体情况具体分析，如解剖异常造成的误伤，突然的心肺功能衰竭等。

忌遗留异物

遗留异物是不可以发生，绝对不应该发生的过错！它完全可以避免，是无法解释和不容原谅的。一个医生一辈子都不要遭遇！

有经验的外科医生始终气定神宁、井然有序。特别在深的部位、特殊的间隙放置了东西，会适时取出。清点器械、敷料及各种手术物品是手术室最重要的制度之一，医生和护士（台上及台下的）应极端重视、悉数核准。必要时要行放射或超声检测（亦有可显示的纱垫及器具）。还要注意敷料、铺巾、地上、脚凳等各处的寻找，也可用吸铁石搜索小金属物件（如缝针等）。

来源自：澎湃新闻

转载自：骨今中外

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