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三、消化系统

(一)胃肠疾病：

结肠各段未见异常

检查方法：气钡双重造影；

常规胸腹透视：未见异常；

插管顺利，无任何不适，钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡，再灌入适量气体；转动体位，使钡剂均匀涂布于各结肠段；各结肠段充盈良好，肠壁光整，结肠袋明显，未见明确狭窄、扩张现象，未见明确充盈缺损影；柔软度、移动度良好，舒缩功能未见异常；无压痛及激惹现象；排钡后粘膜相：粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、增多及紊乱现象，未见明确龛影；其他：未见异常。

食道吞钡棉检查未见明确异常

检查方法：食道钡棉检查：

钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象；未见钡棉在食道各段停留；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整，柔软，舒缩功能良好；其它：未见异常。

胃底－贲门癌

胸腹透视：正常

吞钡后钡剂在食管下端受阻，通过缓慢，在贲门处有分叉现象。食管下端环行狭窄，可见一环行充盈缺损，胃底处胃壁增厚，可见不规则充盈缺损形成。胃体也可见一约5×2cm大小的充盈缺损。食管下端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。

贲门失弛缓症

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确异常影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流至贲门处受阻，钡剂呈窄条状通过，钡头在贲门处呈"鸟嘴样"改变，整条食管扩张明显；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整。

胃部分切除术后改变

原诊“胃部分切除术后”现复查：

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确异常影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整，柔软，舒缩功能良好；残胃：胃被切除约2/3，呈“毕罗氏Ⅱ式”吻合；吻合口大小约2.0cm,钡剂通过良好；残胃及输入、输出肠襻钡剂通过良好，未见明确狭窄、扩张现象；粘膜皱襞排列良好，未见明确龛影及充盈缺损影；残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整，柔软度、移动度良好；其它：未见异常。

肠结核

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好，粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃： 胃呈中间型，无空腹潴留液，位置中等，胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处，粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，胃小区及胃小沟未见异常，未见明确龛影及充盈缺损影，胃壁光整，张力中等，柔软、移动度未见异常，蠕动、舒缩功能良好，排空功能未见异常，无压痛、激惹现象，幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象，降、升段未见异常；

小肠、结肠回盲部：回盲部可见一段长约5cm的狭窄段，蠕动减弱，肠管边缘毛糙，粘膜皱壁紊乱，盲肠似可见充盈缺损形成。

反流性食管炎

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁尚光整；钡流进入胃腔后可见间隔性钡剂反流入食管；卧位时见钡剂反流入食管，并见排空延迟；其它：未见异常。

慢性阑尾炎

检查方法：气钡双重造影；

常规胸腹透视：未见异常；

插管顺利，无任何不适，钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡，再灌入适量气体；转动体位，使钡剂均匀涂布于各结肠段；各结肠段充盈良好，肠壁光整，结肠袋明显，未见明确狭窄、扩张现象，未见明确充盈缺损影；柔软度、移动度良好，舒缩功能未见异常；无压痛及激惹现象；排钡后粘膜相：粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、增多及紊乱现象，未见明确龛影，阑尾粗细不均，边缘毛躁，内见多个类圆形充盈缺损区；结肠各段未见异常。其他：未见异常。

全消化道钡餐未见异常

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好，粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃： 胃呈中间型，无空腹潴留液，位置中等，胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处，粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，胃小区及胃小沟未见异常，未见明确龛影及充盈缺损影，胃壁光整，张力中等，柔软、移动度未见异常，蠕动、舒缩功能良好，排空功能未见异常，无压痛、激惹现象，幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象，降、升段未见异常；

小肠、结肠回盲部：肠管大小、形态未见异常，未见明确狭窄、扩张现象，粘膜皱襞排列规则，未见明确龛影及充盈缺损影，柔软度及移动度未见异常，无压痛及激惹现象，钡通过良好。

十二指肠球部溃疡

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃： 胃呈中间型，无空腹潴留液，位置中等，胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，胃小区及胃小沟未见异常，未见明确龛影及充盈缺损影；胃壁光整，张力中等，柔软、移动度未见异常，蠕动、舒缩功能良好，排空功能未见异常，无压痛、激惹现象；幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部变形，呈“山字形”，见一约黄豆大小斑钡之龛影，周围粘膜皱襞增粗，呈放射状排列，见轻度压痛及激惹现象，未见明确充盈缺损影，降、升段未见异常。

十二指肠降部憩室

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确异常密度影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄或扩张现象；管壁光整，柔软，舒缩功能良好； 粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；

胃：胃呈中间型，无空腹潴留液；位置中等，胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约5cm处；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；胃小区及胃小沟形态未见异常，未见明确龛影及充盈缺损影；胃壁光整，张力中等，柔软度、移动度未见异常；蠕动、舒缩功能未见异常；无压痛、激惹现象，幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象；十二指肠降部可见囊袋状影突出于腔外，约3×2cm大小，边缘清楚，有一细颈与十二指肠相连，可见粘膜进入囊袋状影。

十二指肠雍积症

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄或扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃： 胃呈中间型，有大量空腹潴留液，位置中等，胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约5cm处； 粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，胃小区及胃小沟形态未见异常，未见明确龛影及充盈缺损影；胃壁光整，张力中等，柔软度、移动度未见异常，蠕动、舒缩功能未见异常；无压痛、激惹现象，幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象；十二指肠降段和部分水平段迂曲扩张，于水平段中部似可见一笔杆样压迹、粘膜未见破坏表现，升段未见异常。

食道胸段（第8-9胸椎处）癌

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流至胸段（第8-9胸椎处）见一长约5.5cm狭窄段，钡流向右前侧分流，呈窄条状缓慢通过，狭窄段以上食道稍扩张；粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象；见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影；管壁僵硬，舒缩功能消失；其它：未见异常。

食道贲门胃底癌

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流至食道下段见一长约5.5cm狭窄段，钡流向右前侧分流，呈窄条状缓慢通过，狭窄段以上食道稍扩张；粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象；见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影；管壁僵硬，舒缩功能消失；胃底部见软组织肿块影，粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象，见充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影；其它：未见异常。

食道癌切除术后--胸腔胃

原诊“食道癌切除术后”现复查：

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：吻合口位于第4胸椎处，大小约为1.5cm，钡剂通过尚可，未见明确狭窄、扩张现象；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整，柔软，舒缩功能良好；

胃： 部分位于纵隔内，未见明确狭窄、扩张现象；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；胃壁光整，柔软度、移动度及舒缩功能、排空功能未见异常。其它：未见异常。

食道吞钡棉检查未见明确异常

检查方法：食道钡棉检查：

钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象；未见钡棉在食道各段停留；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整，柔软，舒缩功能良好；其它：未见异常。

食道吞钡未见异常

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象；未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整，柔软，舒缩功能良好；其它：未见异常。

食道下段及胃底静脉曲张

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：吞钡后食管上段钡剂通过顺利，壁柔软，黏膜皱襞正常；食管下段扩张，食管收缩欠佳，排空稍延迟，黏膜皱襞粗细不均，食管下段及胃底可见串珠状或蚯蚓状充盈缺损，食道壁凹凸不平；其它：未见异常。

疝囊

钡剂流至食管下端稍受阻，可见一狭窄段，狭窄段与胃之间可见一疝囊，囊内为胃粘膜；

余胃形态正常，未见明确龛影和充盈缺损影，胃粘膜皱壁排列规则，未见明显破坏和增粗表现。

胃癌

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃：胃呈中间型，无空腹潴留液，位置中等，胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处；胃窦部及胃体小弯侧见一约3.5x4.5cm不规则龛影，外缘略平，内缘不整齐，见多个尖角，龛影位于胃轮廓内，周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断，见“环堤征”及“指压征”，胃小区及胃小沟被破坏，胃壁僵硬， 柔软度、移动度减弱，蠕动、舒缩功能消失，排空功能尚可，见轻度压痛、激惹现象；胃底未见异常，幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象，降、升段未见异常。

胃窦癌

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好；粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃： 胃内见中等量空腹潴留液，胃窦部见一呈“漏斗状”之狭窄段，长约5.5cm，边缘不规则，胃壁僵硬，蠕动消失，狭窄段与正常胃交界处分明，出现“肩胛征”，周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断， 柔软度、移动度减弱，见轻度压痛、激惹现象，钡剂呈条带状缓慢通过此狭窄段，胃体胃底扩张，幽门管偏向大弯侧，钡流通过尚可；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象，降、升段未见异常。

胃粘膜脱垂

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄或扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好； 粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃： 胃呈中间型，位置中等，胃窦部粘膜皱襞增粗、紊乱，未见明确龛影及充盈缺损影； 胃壁光整， 张力中等，柔软度、移动度未见异常，蠕动、舒缩功能可见数条胃粘膜经过幽门管进入十二指肠球部，十二指肠球部充盈呈伞状。

小肠吸收不良

检查方法：常规钡透；

常规胸透：两肺野未见明确实变影，心膈未见异常；

食道吞钡：钡流通畅，未见明确狭窄、扩张现象，管壁光整，柔软，舒缩功能良好，粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，未见明确龛影及充盈缺损影；

胃：胃皱襞排列规则，未见明确增粗、紊乱、中断现象，胃小区及胃小沟未见异常，未见明确龛影及充盈缺损影，胃壁光整， 张力中等，柔软、移动度未见异常，蠕动、舒缩功能良好，排空功能未见异常，无压痛、激惹现象，幽门管居中，钡通过良好；

十二指肠：球部呈三角形，未见明确龛影及充盈缺损影，无压痛、激惹现象，降、升段未见异常；小肠、结肠：肠管大小、形态未见异常，未见明确狭窄、扩张现象，粘膜皱襞较模糊，并见“雪花”状 影象，活动度、排空时间正常。回盲部无异常，钡剂进入横结肠后显示分散充盈，终止观查，盲、升部结肠无特殊。

胸腹部透视未见异常

胸腹透视：

两肺野未见明确实变影；两膈面光整，肋膈角锐利；心影大小、形态未见异常；腹内见少许积气肠管影；未见明确液气平面影；双膈下未见明确游离气体影；其它：未见异常。

乙状结肠癌

检查方法：气钡双重造影；

常规胸腹透视：结肠内有较多气体；

插管顺利，无任何不适，钡剂依次充盈至降结肠中段时因病人难以忍受停止灌钡；转动体位，使钡剂均匀涂布于各结肠段；乙状结肠与降结肠邻接处可见两处肠管狭窄，其中一处明显，长约3cm，肠粘膜呈不规则纵行排列；其它：未见异常。

四、腹部

(一)腹部正常：

静脉尿路造影未见异常

KUB示：双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。脏器轮廓正常。

IVP示：两侧肾盂肾盏及输尿管显影良好，未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像。膀胱充盈良好，未见异常。

腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

腹部立位片未见异常

膈下未见游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

腹部平片未见异常

肠管及脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它：未见异常。

子宫输卵管造影未见异常

子宫宫腔呈三角形，内壁光滑、整齐，大小正常。输卵管走行柔顺正常，边缘规则，未见变细、狭窄等异常征像。造影剂从输卵管伞部排出，进入盆腔并迷散。其他：未见异常。

(二)肾结石：

双肾结石

KUB示：双肾区各见一类圆形致密影，边缘清晰，大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。双输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

IVP示：双肾盂、肾盏轻度积水扩张，肾盂内各见一更高密度影。双侧输尿管显影较差；膀胱显影良好，未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它：未见异常。

双肾多发结石，并双肾盂积水

KUB示：双肾区见多个类圆形致密影，边缘清晰，最大为1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

IVP示：双肾盂、肾盏明显积水扩张，以右侧为著，肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管及膀胱显影良好，未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。

双肾铸型结石，并双肾盂积水

KUB示：双肾区各见一鹿角形致密影，边缘清晰，大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

IVP示：双肾盂、肾盏明显积水扩张，以右侧为著，肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管显影较差；膀胱显影良好，未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(三)符合多囊肾：

符合多囊肾

KUB示：双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。双肾轮廓显示不清；

IVP示：双侧肾盂、肾盏受压变形，拉长、分离，可见多处边缘清楚的弧形压迹；膀胱充盈良好，未见异常。

腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(四)输尿管结石：

左输尿管上段结石，并左肾盂、肾盏及输尿管上段积水

KUB示：左侧输尿管经路上段见一椭圆形致密影，边缘清晰，大小约为0.7×0.5cm。双肾区、右侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

IVP示：左肾盂、肾盏及输尿管上段明显积水扩张，显影较淡，输尿管下段末显影。右肾盂、肾盏及输尿管、膀胱显影良好，未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(五)膀胱结石：

膀胱多发结石

肠管及脏器轮廓正常。膀胱区见多个圆形致密影，边缘清晰，大小不一，最大约1.8×1.3cm；双肾区、输尿管经路未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(六)膀胱癌：

膀胱癌

腹平片：两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。

静脉肾盂造影：双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好，肾小盏杯口、肾盂显影清晰，未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5×3cm大小不规则形充盈缺损，其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及，管壁僵硬。余输尿管段走行正常，形态未见改变。其它：未见异常。

(七) 逆行插管扩张：

逆行插管扩张

逆行插管至右侧输尿管中段处注入造影剂：

右侧输尿管中段梗阻，右侧输尿管中上段积水扩张；右侧肾盂积水。

(八) 瘘管造影：

瘘管造影

左肾切开取石术后：左肾肾盂可见造瘘管和输尿管D－J管；右肾盂输尿管内可见支架管；可见双肾殘留结石，双肾盂积水扩张；右侧输尿管中段可见一处狭窄段，其以上输尿管扩张；左肾造瘘管通畅；膀胱内可见造影剂，形态正常。

(九) 尿道狭窄膜部狭窄：

尿道狭窄膜部狭窄

先经膀胱造瘘管注入造影剂：

鼓励病人做排尿动作。后通过逆行插管从尿道口注入造影剂，见约与后尿道膜部处未见显影。

(十) 右侧输卵管阻塞：

右侧输卵管阻塞

经导管注入造影剂后，见子宫显影呈倒置的三角形；继而左侧输卵管各部显影，并弥散进入盆腔；右侧输卵管各部始终未显影。其他：未见异常。

(十一) 肠梗阻：

不全性肠梗阻

膈下未见游离气体。小肠内见多个气液平，肠腔扩张不明显，结肠内较多气体。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

回肠梗阻

膈下未见游离气体。小肠内见大量气液平，呈阶梯状排列，肠腔扩张，气柱较高，见环形皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

绞窄性肠梗阻

膈下未见游离气体。腹腔见大量气液平，呈阶梯状排列，肠腔扩张明显，并见假肿瘤征及咖啡豆征。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

空肠梗阻

膈下未见游离气体。左上腹部见数个气液平，肠腔扩张，并见密集肠粘膜皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

麻痹性肠梗阻

膈下未见游离气体。大、小肠均积气扩张，结肠积气显著，并见气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

十二指肠梗阻

膈下未见游离气体。胃及十二指肠球、降部积气扩张，并见两个大气液平面；小肠未见积气。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

小肠梗阻

膈下未见游离气体。左上腹部见数个气液平，肠腔扩张，并见密集肠粘膜皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(十二) 肠系膜上动脉梗死：

肠系膜上动脉梗死

膈下未见游离气体。脾曲以上大小肠见大量气液平，肠管外形呈锯齿状，肠壁见弧线状、半月形透亮影；并见假肿瘤征；脾曲以下结肠无积气积液扩张。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(十三) 气腹：

气腹

膈下见少量游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

肠胀气

膈下未见游离气体。小肠积气，未见气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

1、 泌尿系未见结石；2、肠胀气

肠管积气、扩张。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它：未见异常。

五、循环系统

(一) 心肺未见异常：

心肺未见异常

两侧胸廓对称，所见骨质未见异常；两侧肺野透过度正常，未见异常密度影；肺纹理清晰，未见明确增多、增粗，变形；两肺门未见增大、增浓；心影大小、形态正常，主动脉结未见向左突出；心胸比率约0.52；纵隔居中，膈面光整，肋膈角清晰锐利；其它：未见异常。

(二)动脉硬化：

主动脉硬化

主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出；两侧肺野透光度正常，未见明确实变影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两侧肺门无增大、增浓；两膈面光整，肋膈角清晰锐利；纵隔居中，心影大小、形态未见异常；其它：未见异常。

主动脉粥样硬化

主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出，见弧状钙化影；两侧肺野透光度正常，未见明确实变影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两侧肺门无增大、增浓；双膈面光整，肋膈角锐利清晰；心影大小、形态正常，纵隔居中，无增大；两侧胸廓对称、所见骨质未见异常；其它：未见异常。

(三)心脏病：

先天性心脏病----动脉导管未闭可能性大

心影呈梨形增大，心胸比例0.53，左心缘向左下延伸；肺动脉段稍隆突，主动脉结突出，降主动脉纤细；两肺门影增浓、增大；两肺纹理增粗、增多，清晰；胸廓两侧对称，所见骨质未见异常；双膈面光整，肋膈角锐利；其他：未见异常；侧位：食道吞钡左心房段轻度受压后移，心后食道三角变小。

风湿性心脏病---二尖瓣狭窄

心影呈“二尖瓣型”中度增大；左心缘见“四弧征”，心尖部向左增大、上翘；心影右侧部见“双重影”，右心缘向右肺野稍突出、增大；左支气管稍受压、上抬，肺动脉段稍隆突，主动脉结稍小，心胸比率约0.54；两肺门影增浓、增大，模糊；两肺纹理增多、增粗，模糊，上肺纹理比下肺增多、增粗；两肺野透光度减低，呈“毛玻璃状”，未见明确实变影；胸廓两侧对称，所见骨质未见异常；双膈面光整，肋膈角锐利；其他：未见异常；左侧位：食道吞钡左心房段中度受压后移，心后食道三角存在，心脏与胸骨接触面增大。

风湿性心脏病---二尖瓣狭窄、关闭不全

心影呈“二尖瓣--普大型”中度增大；左心缘见“四弧征”，心尖部向左下增大；心影右侧部见“双重影”，右心缘向右肺野稍突出、增大；左支气管稍受压、上抬，肺动脉段稍隆突，主动脉结稍小，心胸比率约0.54；两肺门影增浓、增大，模糊；两肺纹理增多、增粗，模糊，上肺纹理比下肺增多、增粗；两肺野透光度减低，呈“毛玻璃状”，未见明确实变影；胸廓两侧对称，所见骨质未见异常；双膈面光整，肋膈角锐利；其他：未见异常；左侧位：食道吞钡左心房段中度受压后移，心后食道三角消失，心脏与胸骨接触面增大。

符合高血压心脏病心脏改变

心影呈主动脉型增大，心尖部向左下增大，两侧肺野透过度稍减低；两肺纹理稍增粗、增多，模糊；两肺门稍增大、增浓，模糊；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；纵隔居中、无增宽；两侧胸廓对称；所见骨质未见异常；侧位：心后食道三角变小，食管中下可见明显压迹；其他：未见异常。

先天性心脏病---房间隔缺损

心影呈“二尖瓣型”轻度增大；心尖部向左增大、上翘，右心缘向右肺野增大突出；肺动脉段隆突，主动脉结稍小，心胸比率约0.52；两肺门影增粗、增大、增浓，边缘清晰；两肺纹理增多、增粗，边缘清晰；两肺野未见明确实变影；胸廓两侧对称，所见骨质未见异常；双膈面光整，肋膈角锐利；其他：未见异常；侧位：心脏与胸骨接触面增大，食道吞钡左房段未见明确受压移位，心后食道三角存在。

先天性心脏病……肺动脉瓣狭窄

心影轻度增大，心胸比率约0.53右心缘向右肺野增大突出，心腰平直；肺动脉段隆突，主动脉结稍小；两肺门影不对称,左肺门影稍增大、模糊；两肺纹理稀疏，边缘清晰；两肺野未见明确实变影；胸廓两侧对称，所见骨质未见异常；双膈面光整，肋膈角锐利；侧位：心脏与胸骨接触面增大，食道吞钡左房段未见明确受压移位，心后食道三角存在。其他：未见异常。

先天性心脏病---室间隔缺损

心影呈“二尖瓣型”轻度增大；心尖部向左下增大，右心缘向右肺野增大突出；肺动脉段隆突，主动脉结稍小，心胸比率约0.52；两肺门影增粗、增大、增浓，边缘清晰；两肺纹理增多、增粗，边缘清晰；两肺野未见明确实变影；胸廓两侧对称，所见骨质未见异常；双膈面光整，肋膈角锐利；其他：未见异常；侧位：食道吞钡左房段轻度受压，心后食道三角消失，心脏与胸骨接触面增大。

心肌病

心影呈主动脉型增大，心尖部向左下增大，右心缘向右稍突出；主动脉结未见向左突出，心胸比率约0.55；两侧肺野透过度稍减低；两肺纹理稍增粗、增多，模糊；两肺门稍增大、增浓，模糊；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；纵隔居中、无增宽；两侧胸廓对称；所见骨质未见异常；其他：未见异常。

六、五官系统

副鼻窦未见异常

双侧上颌窦气化良好，密度均匀，窦壁光整；额窦、前组筛窦未见异常。其它：未见异常。

颅骨骨质未见异常

颅骨内外板连续；未见明确骨质疏松、破坏及增生现象；未见明确骨折线；其它：未见异常。

颞颌关节骨质未见异常

闭口位：下颌小头位于颞颌关节内；张口位：下颌小头位于颞颌关节前方；构成颞颌关节各骨骨质未见骨折，未见破坏及增生现象；软组织未见异常；其它：未见异常。

双侧乳突未见异常

双侧乳突呈气化型，气房分化良好，房间隔清晰，未见异常密度影。双侧乳突尖正常。

腺样体未见异常

鼻咽顶后壁软组织密度均匀，边缘光滑，厚度<1.8cm；气道未见受压变形；余未见异常。

鼻骨骨折

鼻骨中段见横行透亮线；骨皮质中断；折远端向下成角移位；软组织未见异常；其它：未见异常。

双侧慢性乳突炎

双侧乳突气化不良；双侧乳突气房小而少，小房将间隔模糊；乳突窦骨质硬化，未见明显破坏。鼓室盖、上鼓室正常；窦硬膜角正常。

左侧乳突炎，疑胆脂瘤形成

左侧乳突气化不良；左侧乳突气房小而少，小房间隔模糊；左侧鼓室窦区见囊状不均质透亮影，骨质边缘模糊，小房间隔不可见；右侧鼓室窦区未见异常。双侧窦硬膜角正常。

右上颌窦囊肿

右上颌窦下部见密度增高影，边缘清晰，周围有透亮带。左上颌窦气化良好，密度均匀，窦壁光整；其余各副鼻窦未见异常；其它：未见异常。

右侧慢性上颌窦炎

右上颌窦透光度减低；见普遍性密度增高影；窦壁骨质未见破坏现象；余付鼻窦未见异常；其它：未见异常。

双上颌窦粘膜肥厚

双上颌窦近外侧壁透光度减低；窦壁骨质未见破坏现象；余付鼻窦未见异常；其它：未见异常。

头颅术后改变

头颅术后查：颅骨骨质部分缺如，边缘清晰；未见明确骨质疏松、破坏及增生现象；软组织正常；其它：未见异常。

腺样体肥大

鼻咽顶后壁软组织增厚，密度均匀；边缘光滑，厚度约1.8cm；气道明显受压变形；余未见异常。

七、透视、造影

膀胱癌

腹平片：两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。

静脉肾盂造影：双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好，肾小盏杯口、肾盂显影清晰，未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5×3cm大小不规则形充盈缺损，其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及，管壁僵硬。余输尿管段走行正常，形态未见改变。其它：未见异常。

“T管”造影未见异常

右上腹平片：未见明确阳性结石影；

经T管注入适量造影剂示，胆囊缺如；胆总管、肝总管、左右侧肝胆管均清楚显影，未见明确狭窄和扩张，未见明确充盈缺损影；造影剂经胆肠吻合口进入肠道系统，未见明确梗阻和狭窄；其它：未见异常。

腹部透视未见异常

腹部透视：腹内见少许积气肠管影；……未见明确液气平面影；双膈下未见明确游离气体影；其它：未见异常。

1、 小腿轻度静脉曲张2、考虑股静脉内血栓形成，建议超声进一步检查明确

左下肢造影：

经左足背皮下浅静脉注入造影剂，可见左小腿浅静脉系显影，胫前和胫后静脉显影正常，其部分分支纡曲增多，深浅静脉间交通支通畅，大小隐静脉显影基本正常。大隐静脉汇入股静脉通畅。变动体位后，可见腘静脉和股静脉相继显影，股静脉中下段和上段各见一长条状负影，下段充盈缺损长约7cm，但股静脉造影剂通过仍无明显受阻，深静脉瓣功能基本正常。其它未见明显异常。

双下肢深静脉造影未见异常

分别经双侧足部浅静脉注入造影剂：见双侧静脉瓣膜开放良好，未见明显返流表现深静脉显示良好。

胸腹部未见异常

胸腹透视：

两肺野未见明确异常密度影；两膈面光整，肋膈角锐利；心影大小、形态未见异常；腹内见少许积气肠管影；未见明确液气平面影；双膈下未见明确游离气体影；其它：未见异常。

心肺未见异常

胸部透视：

两肺野未见明确实变影；两膈面光整，肋膈角锐利；心影大小、形态未见异常；主动脉未见延长、迂曲及扩张，主动脉结未见向左突出；其它：未见异常。

主动脉硬化

主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出；两侧肺野透光度正常；未见明确异常密度影；肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两侧肺门无增大、增浓；双膈面光整，肋膈角锐利清晰；心影大小、形态未见异常，主动脉结向左突出；纵隔居中，无增大；两侧胸廓对称、所见骨质未见异常；其它：未见异常。

左下肺支气管扩张

病人仰卧于诊断床上；气管插管成功后，分别把管头置于左右侧支气管开口处，注入造影剂：见左侧中下叶支气管呈囊状或柱状扩张；（其中中叶以囊状扩张为主，下叶以柱状扩张为主）右侧支气管各分支形态及走行未见明显异常。

椎管造影未见异常

穿刺成功后注入适量造影剂：

造影剂通过通畅，未见明确梗阻和充盈缺损影；神经根未见明确截断现象。其它：未见异常。

右侧输卵管阻塞

经导管注入适量造影剂；

见子宫显影呈倒置的三角形；继而左侧输卵管各部显影，并弥散进入盆腔；右侧输卵管各部始终未显影。其它：未见异常。

八、乳腺系统

双侧乳腺小叶增生

双乳腺钼靶X线摄影

双乳腺为致密型（团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型）。双乳腺内见多发圆形或类圆形结节影，结节边界清楚，其内未见异常钙化或骨化。见毛刺笔下征和分叶征。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常，未见厚皮征。无内陷，乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺小叶增生

双乳腺钼靶X线摄影

双乳腺为致密型（团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型）。双乳腺内见多发圆形或类圆形结节影，结节边界清楚，其内未见异常钙化或骨化。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常，未见厚皮征。无内陷，乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺未见异常

双乳腺钼靶X线摄影

双乳腺为致密型（团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型）。双乳腺内未见异常密度影；双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常，未见厚皮征。无内陷，乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺未见异常

双侧乳腺钼靶X线摄影

双乳腺显影为蜂窝型；乳腺可见粗大血管影；乳腺内未见异常钙化影；乳腺皮肤正常，未见厚皮征；无内陷，乳晕区未见异常；后胸壁未见增大淋巴结。其余未见异常。

左乳腺多发结节，考虑乳腺纤维腺瘤

双乳腺钼靶X线摄影

双乳腺显影为致密型。双乳腺内见多个圆形或类圆形结节状影，最大约1.5×1.5cm。结节边界清楚，其内未见异常钙化或骨化。未见毛刺笔下征和分叶征。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常，未见厚皮征。无内陷，乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。