您常久坐久站吗?下肢深静脉血栓 危害不容小觑

刘教授告知，下肢深静脉血栓最常见的会引起患者下肢的疼痛、肿胀，给患者的生活造成不便，严重者会影响到动脉的供血，造成动脉痉挛缺血，还有部分患者可能会出现老烂脚，但其最可怕的危害在于深静脉血栓脱落可导致肺动脉栓塞，这是一类急性致死性疾病。临床发现，有些患者即便患有下肢深静脉血栓，但症状不明显，这样就有可能会被忽略，突发肺动脉栓塞时亦可能不能马上被识别，极易被误作其他急性疾病而耽误。

因此，刘教授提醒，对于下肢深静脉血栓应及早治疗，避免危及生命安全的事件发生。

那么下肢深静脉血栓是如何形成的呢？刘教授告知，不管是静脉血栓还是动脉血栓的形成都离不开三大因素：血管内膜损伤、高凝状态、血流缓慢。

静脉血栓形成主要因凝血功能被激活了，这三种高危因素都存在时，病人的血液就会发生凝固。最常见的发病人群：（1）手术后患者/产妇。因手术后或者生产后卧床、活动少，那么病人或产妇的血流就会缓慢，凝血的机会就多；（2）长途旅行的人。坐长途车、火车、飞机时因为位子之间比较窄，腿不能伸直，能够活动的时间又少，血栓形成的机会就比较多，而且在长途旅行的时候，补水、喝水的意识变差了，甚至觉得解手不方便，就刻意不喝水，致使人处于轻微脱水的状态，那么血液就处在高凝状态，这样也容易形成血栓。

刘教授提醒，此病早期治疗非常关键，治疗越早，效果越好。主要的方法是抗凝，能够起的到阻断血栓形成的作用，从而使得血栓范围不再继续蔓延，这样病人的症状就会逐渐减轻，体内系统就会启动溶解机制，如此病人深静脉中已经形成的血栓能够逐渐溶解掉。早治疗效果好，溶解比较彻底。当然，并不是所有患者的血栓都能完全溶解掉，有部分没有溶解掉的血栓亦可能产生一些后遗症，因此为了预防后遗症，抗凝治疗的时间比较长，至少需要3~6个月的时间，部分患者甚至需要长期抗凝。

除了抗凝之外，病人在合适的时间还可以考虑溶栓治疗，目的是在抗凝的基础上把血栓溶解掉，达到更好的溶解作用。溶栓的方法现在也有了改进，过去以系统溶栓为主，全身给药，从而达到溶栓的目的，但是这种溶栓的方法出血的风险就略微大一点；现在采用的越来越多的是经导管接触性溶栓，通过导管给溶栓药物，可以最快地接触到新的血栓，达到更好的溶栓效果，而且溶栓出血的风险也降低了。

深静脉血栓形成和血管内膜损伤、高凝状态、血流缓慢有关。刘教授指出，我们在平时生活中，除了外伤，几乎很少会出现血管内膜损伤的机会，所以为了避免深静脉血栓的形成，那么我们可以做到的就是避免高凝状态和血流缓慢。具体方法：多活动下肢和身体其他部位，避免在狭小的空间里久坐久站，尤其是在长途旅行的路上，可以有意地、间断地起来活动，也可以坐在座位上动动脚，来促进下肢血液循环，促进血液回流。另外，还要注意在路上进行水分的补充。